یبوست وضعیتی است که در آن ممکن است کمتر از حد نرمال (سه بار در هفته) اجابت مزاج داشته باشید. همچنین مدفوع سفت، خشک یا توده‌ای؛ دفع مدفوع سخت و دردناک؛ یا احساس اینکه مدفوع بطور کامل خارج نشده است هم از نشانه‌های ابتلا به یبوست است. معمولاً می‌توانید اقدامات پزشکی و دارویی را برای پیشگیری یا تسکین یبوست انجام دهید.

اکثر مردم گاهی دچار یبوست می‌شوند، اما افرادی که علائم طولانی مدت دارند یا دچار عود مجدد می‌شوند، یبوست مزمن دارند. ممکن است یبوست با یک بیماری زمینه‌ای مانند سندروم روده تحریک پذیر (IBS) مرتبط باشد. اما تغذیه و سبک زندگی غلط از اصلی‌ترین دلایل یبوست شناخته می‌شوند. ورزش کردن و ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی شما اغلب برای پیشگیری یا درمان یبوست خفیف موثر است. با این حال، اگر این رویکردها کارساز نباشند، داروهای بدون نسخه (OTC) و همچنین دارو‌های تجویزی (نسخه‌ای) در دسترس هستند. در ادامه به بررسی انواع داروی یبوست بدون نسخه، ملین‌ها و درمان‌های سریع این عارضه می‌پردازیم:

داروی یبوست بدون نسخه

موارد خفیف یبوست را اغلب می‌توان با استفاده از داروهای OTC که ملین نامیده می‌شوند، درمان کرد. این داروها شامل موارد زیر است:

• داروهای ترکیبی
• تنقیه
• ملین‌های محرک
• ملین‌های حجیم ساز
• ملین‌های اسمزی
• روان کننده‌ها
• نرم کننده‌های مدفوع

هر نوع ملین به روش متفاوتی برای رفع یبوست عمل می‌کند و آن‌ها ممکن است از نظر سرعت عملکرد و عوارض جانبی که ممکن است ایجاد کنند، متفاوت باشند. انواع اصلی ملین‌ها در زیر ذکر شده است، هنگامی که به دنبال یک ملین OTC هستید، آشنایی با نام عمومی دارو می‌تواند به شما کمک کند.

داروهای ترکیبی

گاهی اوقات، دو ملین OTC مختلف در یک محصول ترکیب می‌شوند. اکثر محصولات ترکیبی حاوی موارد زیر هستند:

• نرم کننده مدفوع
• ملین محرک

تنقیه

تنقیه و شیاف نیاز به جذب خوراکی را دور می‌زند، زیرا مستقیماً در رکتوم قرار می‌گیرند. آنها ممکن است سریعتر از گزینه‌های خوراکی عمل کنند. تنقیه با مواد فعال متفاوتی انجام می‌شود. برخی از گزینه های OTC عبارتند از:

• Docusate (نرم کننده مدفوع)
• بیزاکودیل (محرک)
• تنقیه سدیم فسفات (اسموتیک)
• شیاف گلیسیرین (اسموتیک)
• روغن معدنی (روان کننده)

تنقیه‌ها و شیاف‌ها به سرعت عمل می‌کنند و ممکن است در عرض چند دقیقه تا یک ساعت باعث اجابت مزاج شوند. در صورت نیاز به خروج از خانه یا دوری از حمام از تنقیه یا شیاف استفاده نکنید. آنها برای استفاده طولانی مدت در نظر گرفته نشده‌اند.

ملین‌های محرک

ملین‌های محرک باعث انقباض ماهیچه‌های روده شده و مدفوع را به حرکت در می‌آورند. به طور معمول، ملین‌های محرک خوراکی در عرض 6 تا 10 ساعت کار می‌کنند و به شرح زیر هستند:

• مایعات خوراکی
• کپسول‌ها
• تنقیه
• شیاف‌ها

انواع ملین‌های محرک عبارتند از:

• بیزاکودیل (Dulcolax)
• سنا/سنوسید (Senokot)

یکی از شایع‌ترین عوارض ملین‌های محرک، گرفتگی معده است. در واقع این محصولات بیشتر از سایر ملین‌ها باعث ایجاد این عارضه می‌شوند. شما نباید از ملین‌های محرک به عنوان یک درمان طولانی مدت استفاده کنید. اگر این اتفاق بیفتد، با قطع مصرف ملین، یبوست شما بدتر می‌شود.

ملین‌های حجیم ساز

داروی یبوست حجیم ساز به عنوان مکمل‌های فیبر نیز شناخته می‌شوند. آنها با جذب مایعات بدن به داخل روده عمل می‌کنند تا مدفوع نرم و حجیم تر شود. این می‌تواند به ایجاد انقباضات عضلانی در روده کمک کند، به این معنی که ماهیچه‌ها سفت یا منقبض می‌شوند و مدفوع را در روده شما هل می‌دهند.

مشاهده انواع بواسیر با عکس می‌تواند به شما در تشخیص این بیماری کمک کند. اکثر بیماران مبتلا به هموروئید هنگام مواجهه با علائم و نشانه‌های این بیماری، ممکن است آن را با عارضه‌های دیگر اشتباه بگیرند. در این مقاله از درمان کلینیک با شکل ظاهری و عکس بواسیر خارجی، خفیف، ترومبوزه، داخلی و بیرون زده آشنا می‌شوید:

بواسیر چیست با عکس

زمانی که عروق دیواره مقعد تحت فشار قرار می‌گیرند و دچار تورم، التهاب یا پارگی می‌شوند، فرد به هموروئید مبتلا شده است.

این عارضه می‌تواند تا مدت‌ها بدون نشانه باشد یا بسته به نوع و درجه آن، علائم متفاوتی در افراد ایجاد کند. با توجه به اینکه انواع بواسیر شامل خارجی، داخلی، ترومبوزه، بیرون زده و خونی است، علائم آن هم متفاوت است.

برای درمان هموروئید بیماران ناگزیر به جراحی هستند. البته در سال های اخیر با جایگزینی لیزر درمان بواسیر بسیار راحت تر از قبل شده است. در ضمن لیزر هیچ یک از عوارض عمل جراحی سنتی را ندارد.

عکس بواسیر خفیف زنان و مردان

بواسیر خفیف به نوعی از بیماری گفته می‌شود که در مراحل اولیه قرار دارد و علائم آن جزئی است. شناسایی و درمان به موقع این بیماری اهمیت بسیاری دارد، زیرا تعلل در درمان باعث می‌شود بیماری در مدت کوتاهی پیشرفت چشمگیری داشته و درمان آن نیز به همین نسبت پیچیده‌تر شود. علائم هموروئید در زنان و مردان تفاوت چندانی ندارد.

عکس بواسیر خارجی و ترومبوزه

با مشاهده تصویر بواسیر خارجی درمی‌یابیم که آسیب دیدن رگ‌های زیر پوست اطراف مقعد منجر به بروز این نوع هموروئید می‌شود که با ایجاد تورم در اطراف و بیرون مقعد و درگیر کردن اعصاب این ناحیه می‌تواند درد، سوزش و خارش زیادی را برای فرد مبتلا ایجاد کند. اجابت مزاج خشک یا همان یبوست یکی از عوامل موثر در تشدید درد و ناراحتی این نوع هموروئید است.

عکس بواسیر خارجی

همچنین در عکس بواسیر ترومبوزه می‌بینید که این عارضه هم در حقیقت همان هموروئید خارجی یا داخلی است که به شکل کیسه‌ای پر از خون در بیرون از مقعد دیده می‌شود و معمولا دردناک و آزار دهنده است.

این نوع هموروئید باید هرچه سریع تر درمان شود تا زندگی فرد را مختل نکند. با مشاهده تصاویر هموروئید می‌توانید نوع ترومبوز این بیماری را به راحتی تشخیص دهید.

استفاده از داروی زگیل تناسلی مثل پماد و انواع محلول‌ها اولین اقدام مبتلایان است. اگر به این ویروس مبتلا شدید، می‌توانید زیر نظر پزشک و با استفاده از دارو و پماد برای درمان زگیل تناسلی اقدام کنید. پماد و داروی زگیل باید حدود 4 تا 6 هفته بصورت منظم مصرف شود تا زائده‌ها از بین بروند.

بهترین دارو برای زگیل تناسلی مردان و زنان

داروهای زگیل تناسلی مردان و زنان به شکل قرص، محلول و پماد در دسترس هستند. قرص‌ها معمولا برای تقویت سیستم ایمنی بدن در مبارزه با ویروس HPV تجویز می‌شوند و محلول و پماد زگیل تناسلی نقش لایه برداری برای از بین بردن زائده‌ها از روی پوست را به عهده دارند. در ادامه با انواع دارو و پماد زگیل تناسلی، نحوه استفاده از آن‌ها و میزان تاثیرگذاری هر یک آشنا خواهید شد:

محلول اسید سالیسیلیک

محلول اسید سالیسیلیک از ترکیب دو ماده اسید و سالیسیلیک تولید شده است و با دارا بودن خاصیت اسیدی می‌تواند نقش عمده ای در حل کردن و از بین بردن زگیل‌ها داشته باشد. این دارو را می‌توان برای 12 هفته و روزانه یک الی دو بار استفاده نمود. توجه داشته باشید که استفاده از این محلول ممکن است همراه با احساس سوزش باشد و تحمل آن برای همه افراد به خصوص کودکان مشکل باشد.

پماد پودوفیلین برای درمان زگیل

پودوفیلین یک محلول برای درمان زگیل تناسلی است که فقط برای استعمال خارجی است. این دارو دارای خاصیت آنتی بیوتیکی دارد و با ایجاد نکروز موضعی فعالیت ویروس HPV یا همان عامل زگیل تناسلی را متوقف می‌نماید. در واقع این پماد می‌تواند عمل تکثیر سلولی را متوقف نماید.

پماد آلدارا برای زگیل تناسلی

آلدرا اصلاح کننده پاسخ ایمنی است و در واقع قدرت سیستم ایمنی بدن را افزایش می‌دهد. این دارو جهت درمان زگیل‌های تناسلی کاربرد دارد. این داروی موضعی تنها جهت استفاده بزرگسالان و کودکانی با حداقل 12 سال سن کاربرد دارد. همزمان با مصرف این دارو از تماس جنسی بپرهیزید، زیرا که این پماد زگیل تناسلی می‌تواند موجب تضعیف کاندوم و دیافراگم گردد.

پماد سینکاتچینز

درمان زگیل تناسلی با پماد سینکاتچینز یکی از روش‌های موثر در درمان این بیماری است. از این پماد می‌توان جهت درمان زگیل‌های داخلی، خارجی و زگیل‌های مقعد استفاده نمود. اما از مصرف این پماد بر روی نواحی مرطوب ناحیه مثل واژن خودداری نمایید. مدت زمان استفاده از این پماد 4 ماه و 3 بار در روز است. اما در صورتی که بهبودی در روند درمان حاصل نشود، باید از درمان‌های جایگزین برای بهبودی بیماری استفاده نمود.

زخم مقعد عارضه شایعی است که به شکل یک خراش همراه با التهاب در داخل یا اطراف مقعد و رکتوم ایجاد می‌شود. دلایل ایجاد زخم در مقعد متفاوت است، اما ممکن است همه افراد در دوره‌ای از زندگی خود به آن دچار شوند. این عارضه می‌تواند در سنین مختلف اتفاق بیفتد و علائم آزاردهنده‌ای را برای فرد ایجاد کند.

یکی از عوامل اصلی زخم شدن مقعد را می‌توان یبوست و خشکی مدفوع دانست که با تغذیه مناسب باید تا حد امکان از بروز آن جلوگیری کنید. مشاهده خون در مدفوع، احساس درد مقعد خصوصا هنگام دفع، سوزش و خارش مقعد از علائمی است که افراد مبتلا به زخم مقعدی تجربه می‌کنند.

زخم مقعدی چیست؟

در واقع همان ایجاد پارگی یا خراش در داخل یا اطراف مقعد است که به دلایل گوناگونی اتفاق می‌افتد و بسته به محلی که ایجاد شده، شدت علائم آن متفاوت است. ابتلا به اسهال و یبوست طولانی مدت از اصلی ترین دلایل زخم شدن مقعد به شمار می روند. زیرا ایجاد فشار زیاد در ناحیه رکتوم می‌تواند منجر به بروز آسیب و ایجاد شکاف در ناحیه حساس مقعد شود.

راه‌های درمان زخم مقعد

اولین قدم برای درمان این عارضه، مشخص شدن عامل بوجود آورنده آن است. بعد از معاینه توسط پزشک و تشخیص علت دقیق این عارضه، بهترین روش درمان زخم مقعد پیشنهاد خواهد شد.

استفاده از دارو و پماد

قبل از استفاده از هرگونه دارو، باید با پزشک مشورت کنید. به علاوه با توجه به علت ایجاد زخم ممکن است این عارضه به هیچ عنوان با استفاده از دارو درمان نشود. در ادامه برخی از داروهای موضعی و پمادها که برای درمان زخم مقعدی استفاده می‌شوند را معرفی می‌کنیم، اما عواقب مصرف این داروها بدون تجویز پزشک به عهده شما خواهد بود.

• پماد تتراسایکلین
• پماد زینک اکساید
• پماد آنتی فیشر
• پماد نیتروگلیسیرین
• پماد لیدوکائین

درمان زخم مقعدی در خانه

همه ما در ابتدا برای درمان بیماری‌مان به دنبال روش‌های ساده و خانگی هستیم. درمان خانگی زخم مقعد در ابتدای بیماری و در صورتی که خراش سطحی باشد، با رعایت موارد زیر ممکن است اما قطعی نیست:

• تغییر در عادات غذایی و مصرف کافی فیبر و مایعات
• افزایش تحرک
• تنظیم عادات اجابت مزاج
• استفاده از داروهای موضعی طبق دستور پزشک

لیزر زخم مقعد

درمان زخم مقعد با لیزر یکی از بهترین روش‌های درمان این بیماری است که به دلیل نتایج قطعی و مزایای فراوان مورد استقبال بیماران قرار گرفته است.

مزایا و معایب لیزر

مزایای لیزر در مقایسه با روش‌های جراحی سنتی بی شمارند که بخشی از آن‌ها را در اینجا عنوان خواهیم کرد:

• عمل لیزر بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می‌شود
• لیزر بدون ایجاد درد و خونریزی انجام می‌شود
• بیمار بعد از عمل بلافاصله مرخص می‌شود
• جای زخم بعد از عمل باقی نخواهد ماند
• احتمال بازگشت بیماری در این روش نزدیک به صفر است

عمل جراحی

اگر زخم مقعد مزمن باشد، عمل جراحی یکی از راه‌های درمان این عارضه است. این جراحی معمولا با بیهوشی و در بیمارستان انجام می‌شود و بیمار چند روز بستری خواهد بود.

مزایا و معایب جراحی

با توجه به اینکه جراحی در مقایسه با روش لیزر با مشکلات زیادی همراه است، برخی از معایب این روش را در اینجا بررسی می‌کنیم:

• جراحی با درد و خونریزی و مشکلات بسیار همراه است
• احتمال بروز عوارض بعد از جراحی وجود خواهد داشت
• پانسمان زخم و مراقبت های بعد از جراحی برای بیمار دشوار است
• دوران نقاهت بعد از جراحی حدودا دو هفته است

هزینه درمان شقاق با لیزر سال 1402

اگر راه‌های گوناگون درمان شقاق را امتحان کرده‌اید اما هنوز هم درگیر عود مجدد بیماری هستید، روش لیزر شقاق مقعد یک روش سریع و سرپایی برای رهایی از این عارضه است. لیزر فیشر یک درمان موثر، بی خطر و بدون عوارض جانبی است که در ادامه بطور دقیق به بررسی مزایا و معایب آن می‌پردازیم:

اگر چندمورد از شرایط زیر را دارید، به احتمال زیاد شما کیس درمان شقاق با لیزر هستید:

• داشتن فیشر مزمن و مقاوم به سایر درمان‌های دارویی و خانگی
• درد شدید و غیر قابل تحمل
• خونریزی زیاد و تکرار شونده
• ترس از عمل و تیغ جراحی
• نیاز به بهبودی سریع

بیماری شقاق یا زخم مقعد (anal fissure) به دلیل ایجاد شکاف و پارگی در پوست مقعد، درد و ناراحتی زیادی برای بیمار ایجاد می‌کند و نیاز به درمان فوری دارد. اگر زخم شما جزئی است و به تازگی ایجاد شده، بعضی از اقدامات خود مراقبتی می‌تواند به درمان شقاق کمک کند اما همیشه هم اینطور نیست و ممکن است نیاز به جراحی و لیزر باشد.بهترین راه درمان سریع و قطعی شقاق (فیشر)

بهترین راه درمان شقاق چیست؟ منظور از بهترین درمان، روشی است که بیشترین اثربخشی و کمترین عوارض را داشته باشد و خیلی سریع انجام شود. برای تعیین بهترین راه درمان، مراجعه به پزشک یکی از گام‌های بسیار مهم است. چون در وهله اول باید شدت پیشرفت (فیشر حاد یا مزمن) و عمق پارگی مقعد بطور کامل بررسی شود تا بر اساس آن نوع درمان تعیین شود.

021-88870896

دریافت وقت تلفنی برای درمان شقاق

از آنجایی که نشانه‌های بیماری شقاق گاهاً مشابه هموروئید است، توصیه می‌کنیم تشخیص دقیق و قطعی را به عهده دکتر بگذارید. بعد از مراجعه به دکتر شقاق و ارائه سوابق بیماری و انجام معاینات لازم، گزینه‌های مناسب برای درمان زخم شقاق مقعد پیشنهاد خواهد شد. البته انتخاب روش درمان فیشر به ترجیح بیمار هم بستگی دارد.

یکی از اصلی‌ترین دلایل شقاق و زخم مقعد را می‌توان خشکی مدفوع و یبوست دانست که باعث وارد آمدن فشار بیش از حد به دیواره مقعد و ایجاد پارگی می‌شود. بنابراین نباید اجازه دهید که یبوست شما طولانی شود، چون عوارض زیادی به همراه دارد.

مراحل درمان شقاق مقعد با لیزر و بدون جراحی

چرا درمان شقاق با لیزر چرا جایگزین جراحی شده؟ زیرا یک روش امن است که بیماران طی آن، کمترین میزان درد و عوارض را تجربه می‌کنند. لیزر به عنوان جدیدترین متد کم تهاجمی برای درمان شقاق بدون جراحی است که در کمتر از 30 دقیقه در کلینیک و سرپایی انجام می‌شود. بی شک همه بیماران از اتاق عمل و تیغ جراحی واهمه دارند و ترجیح می‌دهند روش‌های آسان‌تری را برای درمان بیماری خود انتخاب کنند.

هموروئید وریدهای متورم و آسیب دیده رکتوم یا مقعد هستند که در دو نوع داخلی، خارجی، خونی و ترومبوزه ایجاد می‌شوند. نوع هموروئید شما بستگی به محل بروز آن دارد. بواسیر یا هموروئید به عنوان رایج ترین بیماری مقعدی شناخته می‌شود که در بین بزرگسالان، خصوصا افرادی که مشکلات اجابت مزاج دارند بسیار شایع است.

هموروئید داخلی وریدهای داخل راست روده و رکتوم شما را درگیر می‌کند و معمولا بدون درد است و در مراحل ابتدایی علائم ظاهری ندارد. شاخص ترین نشانه بواسیر داخلی، خونریزی هنگام دفع است.

اگر به موقع برای درمان بواسیر داخلی اقدام نشود، ممکن است پرولاپس شود و از مقعد بیرون بزند. بواسیر پرولاپس شده در درجات مختلف ایجاد می‌شود و برای درمان نیاز به جراحی و لیزر دارد.

هموروئید خارجی وریدهای بیرون و اطراف مقعد را درگیر می‌کند. علائم بواسیر خارجی معمولا آزاردهنده است و شامل احساس خارش، درد هنگام اجابت مزاج و نشستن، خونریزی و احساس دفع ناکامل مدفوع است. البته هر فردی ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را داشته باشد.

زمانیکه بواسیر خارجی متورم شود و یک لخته خون داخل آن جمع شود، به آن ترومبوزه میگویند. این نوع بواسیر بسیار دردناک است و باید هرچه زودتر توسط پزشک تخلیه شود.

وقتی شدت آسیب دیدگی عروق در هموروئید داخلی و خارجی زیاد باشد، به احتمال زیاد خونریزی اتفاق می‌افتد که بسیار هم شایع است. در این حالت شما به هموروئید خونی دچار شده اید.

برای مشاهده مطلب کامل هموروئيد يا بواسير چيست می‌توانید به صفحه مربوطه مراجعه کنید.

علائم شایع هموروئید

اگر هموروئید دارید، ممکن است یک توده حساس در لبه مقعد خود احساس کنید. همچنین ممکن است پس از پاک کردن با دستمال توالت یا پس از اجابت مزاج در توالت خون مشاهده کنید. ممکن است در آن ناحیه احساس خارش یا درد کنید. به احتمال زیاد درد پس از اجابت مزاج یا فعالیت شدید، مانند بلند کردن چیزی سنگین، رخ می‌دهد. احساس دفع ناکامل مدفوع هم یکی دیگر از علائمی است که افراد مبتلا به هموروئید تجربه می‌کنند.

علائم بواسیر با توجه به میزان پیشرفت بیماری و نوع آن می تواند در هر فردی به شکل متفاوتی بروز پیدا کند. ممکن است هر فرد با توجه به میزان پیشرفت بیماری و همچنین نوع هموروئیدی که به آن مبتلا شده، علائم متفاوتی را تجربه کند.

بسیاری از افراد مدت هاست که به این بیماری دچار شده اند اما از آن بی اطلاعند و زمانی متوجه بواسیر می‌شوند که علائم آن نمایان شوند.

علل و عوامل خطر بواسیر

تصور می‌شود شرایط و عادت‌های متعددی باعث ایجاد هموروئید می‌شوند که برخی از آنها را در ادامه عنوان می‌کنیم:

• یبوست مزمن یا اسهال
• زور زدن بیش از حد در هنگام اجابت مزاج
• نشستن طولا
• نی مدت روی توالت
• کم تحرکی

همه مواد بالا می‌توانند بر جریان خون در ناحیه مقعد تأثیر بگذارند و باعث شوند خون با سرعت مورد انتظار خود در داخل رگ‌ها حرکت نکند و منجر به هموروئید شود. عواملی که خطر ابتلا به هموروئید را افزایش می‌دهند:

• کمبود فیبر در رژیم غذایی
• اضافه وزن یا چاقی می تواند بر بافت هموروئیدی فشار وارد کند.
• افزایش سن؛ در افراد سالخورده بافت همبند در راست روده و مقعد ضعیف‌تر می‌شود و به طور بالقوه منجر به هموروئیدهای برآمده می‌شود.
• بارداری؛ همانطور که جنین رشد می‌کند و به شکم فشار می‌آورد، سیاهرگ های راست روده و مقعد بزرگ می‌شوند. این مشکل معمولاً پس از تولد برطرف می‌شود.

بواسیر چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک از شما می‌خواهد که علائم خود را شرح دهید و سوابق پزشکی شما را بررسی می‌کند. آنها همچنین ممکن است به دنبال تحریک پوست، توده یا تورم، هموروئید خارجی، افتادگی هموروئید داخلی، تگ‌های پوستی و شکاف‌های مقعدی و پارگی‌های کوچک در مقعد باشند.

دکتر هموروئید همچنین ممکن است وجود خون در مدفوع را بررسی کند. همچنین برای تشخیص هموروئید داخلی معمولا یک معاینه رکتوم انجام می‌شود. این کار در مطب پزشک با یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده (معاینه رکتوم تحتانی به نام معاینه رکتوم دیجیتال) و آنوسکوپ (لوله ای روشن که چند اینچ در مقعد قرار داده می‌شود تا به پزشک کمک کند تا هر گونه مشکلی را در داخل مقعد ببیند) انجام می‌شود.

در صورت نیاز به بررسی‌های بیشتر پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش‌های اضافی را برای رد سایر علل خونریزی توصیه کند، به خصوص اگر سن شما بالای 40 سال باشد.

راه‌های درمان هموروئید

در برخی موارد علائم هموروئید حتی بدون درمان پس از چند روز از بین می‌رود. در غیر این صورت، درمان بر تسکین درد متمرکز است. قبل از استفاده از داروی هموروئید حتما با پزشک صحبت کنید. در اینجا مواردی وجود دارد که می‌توانید برای کمک به کاهش علائم هموروئید انجام دهید:

• حمام های گرم بگیرید.
• بعد از هر بار اجابت مزاج مقعد خود را تمیز کنید. این کار را با دستمال زدن به آرامی با دستمال توالت مرطوب یا پدهای مرطوب شده مانند دستمال مرطوب نوزاد انجام دهید.
• برای از بین بردن تورم از کمپرس یخ استفاده کنید.
• از استامینوفن، ایبوپروفن یا آسپرین برای کمک به تسکین درد استفاده کنید.
• کرم حاوی لیدوکائین را روی آن ناحیه بمالید.
• برای خارش یا درد می‌توانید از کرم‌های حاوی هیدروکورتیزون استفاده کنید.

از سایت سالم زیبا

فیستول مقعدی به عنوان یک تونل عفونی تعریف می‌شود که بین پوست و دهانه عضلانی انتهای مقعد به وجود می‌آید.اگر بیماری فیستول به موقع تشخیص داده نشود یا درمان نشود، عفونت مزمن شده و باعث آبسه‌های مکرر مقعدی می‌شود.

فیستول مقعدی به عنوان یک تونل عفونی تعریف می‌شود که بین پوست و دهانه عضلانی انتهای مقعد به وجود می‌آید. در بیشتر موارد، فیستول مقعدی نتیجه عفونت‌هایی است که از غده مقعدی شروع می‌شود.

اگر بیماری فیستول به موقع تشخیص داده نشود یا درمان نشود، عفونت مزمن شده و باعث آبسه‌های مکرر مقعدی می‌شود. گاهی به دلیل علائم بالینی مشابه مثل خونریزی مقعدی و درد در حین حرکات روده، فیستول مقعدی اغلب با هموروئید اشتباه گرفته می‌شود که در نهایت منجر به استفاده از درمان‌های نامناسب می‌شود.

اگر علائم و نشانه‌های هشداردهنده فیستول مقعدی ظاهر شد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید تا امکان تشخیص دقیق و درمان‌های مؤثر در زمان مناسب و قبل از پیشرفت بیماری و بروز عوارض را فراهم کند.

بیماری فیستول چیست؟

فیستول مقعدی اتصال یا تونلی است که بین انتهای روده (کانال مقعد) و پوست اطراف مقعد ایجاد می‌شود. اغلب می تواند به عنوان یک سوراخ کوچک در نزدیکی مقعد شما (جایی که مدفوع بدن از بدن خارج می‌شود) دیده شود.

فیستول با توجه به محل دقیقی که ایجاد می‌شود، انواع مختلفی دارد و به طور کلی می‌توان آن را به دو دسته فیستول ساده و فیستول پیچیده تقسیم کرد:

• یک تونل ساده که کانال مقعد و پوست اطراف آن را به هم متصل می‌کند
• تونل‌های پیچیده تر که در جهات مختلف منشعب می شوند
• برخی از فیستول ها از طریق ماهیچه‌های اسفنکتری که مقعد را احاطه کرده‌اند، می گذرند. این ماهیچه‌ها مقعد را باز و بسته می‌کنند.

فیستول‌ها به ندرت خود به خود بهبود می‌یابند و معمولا جراحی تنها راه درمان آنهاست. با توجه به اینکه فیستول یک بیماری عفونی است، بهتر است در اولین فرصت برای درمان آن اقدام کنید. زیرا با تاخیر در درمان این عارضه و پیشرفت عفونت ممکن است تعداد مسیرهای فیستول بیشتر شود که در اینصورت درمان آن بسیار سخت تر و پیچیده تر خواهد بود.

مطلب مرتبط: فیستول چیست؟

علائمی که نشان می‌دهد به فیستول مبتلا شده‌اید

علائم ظاهری فیستول مقعدی ممکن است به طور گسترده در افراد متفاوت باشد، در حالی که برخی ممکن است علائم متناوب را تجربه کنند. علائم و نشانه‌های رایج فیستول مقعدی عبارتند از:

• ترشحات از دهانه فیستول در پوست اطراف مقعد، که ممکن است آن را به صورت یک سوراخ یا توده احساس کنید و چرک یا خون در آن وجود داشته باشد.
• درد، ناراحتی و تورم در داخل و اطراف مقعد
• خارش پوست یا تحریک پوست اطراف مقعد در اثر تخلیه
• این علائم همیشه به دلیل فیستول مقعدی ایجاد نمی‌شوند، اما اگر آنها تجربه می‌کنید، برای تشخیص علت به پزشک مراجعه کنید.
• آبسه های مقعدی مکرر که معمولاً با اجابت مزاج باعث درد می شود
• تب، لرز و احساس خستگی کلی

علل ایجاد فیستول مقعدی

علت اصلی ایجاد فیستول مقعدی، گرفتگی غدد مقعد و آبسه مقعد است. تقریباً 50٪ از این آبسه ها می‌توانند به فیستول تبدیل شوند. سایر شرایطی که ممکن است باعث ایجاد فیستول مقعدی شوند عبارتند از:

• بیماری کرون (یک بیماری التهابی روده)
• برخی از بیماری های مقاربتی، به عنوان مثال. سیفلیس و کلامیدیا
• برخی از بیماری های عفونی، به عنوان مثال. اکتینومیکوز و سل
• سرطان مقعد یا نوع خاصی از سرطان پوست در اطراف ناحیه مقعد ایجاد می شود
• کولیت زخمی
• ضربه
• جراحی قبلی در ناحیه لگن یا پرتودرمانی

شقاق مقعدی یک بیماری شایع است که در آن یک پارگی دردناک در پوشش مقعد، سوراخ پشتی که در آن مدفوع دفع می‌شود، وجود دارد. اغلب به عنوان احساسی مانند عبور از شیشه شکسته توصیف می‌شود.

علائم معمولی شقاق مقعدی احساس پارگی یا سوزش و معمولاً مقدار کمی خونریزی قرمز روشن در طول و بعد از اجابت مزاج است. این وضعیت می‌تواند بسیار دردناک باشد.

تخمین زده می شود که از هر ۱۰ نفر یک نفر ممکن است در طول زندگی خود دچار شقاق مقعدی شود. اگرچه نمی توان رقم دقیقی را تعیین کرد، زیرا ممکن است برخی از افراد از صحبت کردن در مورد این بیماری با پزشک خود خجالت بکشند.

شکست و به نتیجه نرسیدن درمان دارویی نشانه ای برای درمان جراحی است. معمولا بیماران در تلاش‌های مداوم برای یافتن یک درمان پزشکی جایگزین برای شقاق مقعدی هستند که به اندازه روش‌های جراحی و شقاق برای این بیماری موثر باشد.

منبع مقاله

علل ایجاد شقاق مقعدی

شقاق مقعدی اغلب در اثر آسیب به مجرای پشتی (مقعد) ایجاد می‌شود. کشش و پارگی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که فرد مدفوع سختی را دفع کند.

در بیشتر افراد، این آسیب پوستی بدون هیچ مشکلی به سرعت بهبود می‌یابد. با این حال، به نظر می‌رسد برخی از افراد فشار عضله اطراف مقعد (اسفنکتر مقعد) بالاتر از حد طبیعی دارند. عضله "سفت تر" از حد معمول است.

تصور می شود که این افزایش فشار ممکن است خون رسانی به مقعد را کاهش دهد و در نتیجه روند بهبود زخم را به تاخیر بیندازد. انقباض عضلات می‌تواند باعث ایجاد پارگی مقعد (شقاق) شود.

یبوست می‌تواند احتمال ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهد.یبوست یا زمانی اتفاق می افتد که مدفوع شما سفت شود و دفع آن سخت تر ویا دردناک تر باشد، یا اینکه دفعات دفع مدفوع شما به میزان قابل توجهی کمتر از حد معمول باشد.

برخی از داروها به ویژه مسکن های قوی می توانند شما را دچار یبوست کنند. شرایط پزشکی مانند کم کاری غده تیروئید نیز همینطور است.

گاهی در صورت داشتن اسهال شدید، شقاق مقعدی رخ می‌دهد. شقاق مقعدی در دوران بارداری و زایمان نیز شایع است.در حدود 1 زن از هر 10 زن هنگام زایمان طبیعی به فیشر مبتلا می‌شوند.

در تعداد کمی از موارد، شقاق به دلایل دیگر رخ می‌دهد. به عنوان مثال، بیماری‌های التهابی روده مثل بیماری کرون، کولیت اولسراتیو یا یک عفونت مقاربتی مانند عفونت تبخال مقعدی

شقاق مقعد چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما معمولاً پارگی مقعد (شقاق) را با علائم معمول شما و با معاینه پوست اطراف (مقعد) تشخیص می‌دهد. معمولاً هیچ آزمایش دیگری لازم نیست، اما پزشک ممکن است به عوامل دیگری مشکوک شود و آزمایش‌های دیگری را فقط برای بررسی روده و مجرای پشتی ترتیب دهد.

درمان شقاق مقعد

هدف اصلی درمان شقاق مقعدی کاهش درد است. درمان شقاق مقعدی معمولاً با پیروی از یک رژیم غذایی با فیبر بالا و همچنین مصرف مایعات کافی برای نرم شدن مدفوع و جلوگیری از آسیب بیشتر به ناحیه در حین بهبود زخم آغاز می‌شود. معمولاً داروهای ضد درد نیز تجویز می شود.

معمولاً شقاق مقعدی با درمان خانگی بهبود می یابد. اما در مورد شقاق مزمن مقعد، گاهی اوقات جراحی توصیه می‌شود.

داروی شقاق مقعد

میزان تاثیر گذاری دارو و پماد برای درمان شقاق به عوامل مختلفی بستگی دارد، به طور مثال نوع این بیماری، علت ایجاد عارضه و سن بیمار و … همگی در نتیجه درمان دارویی اثرگذار هستند. اگر بیمار خیلی سریع و زمانی که فیشر در حالت حاد است، برای درمان اقدام کند، شانس رفع شقاق با مصرف پماد بیشتر است، معمولاً با چند روز مصرف دارو می‌توان علائم بیماری رفع نمود. داروهایی که برای تسکین درد و بهبود شقاق مقعد استفاده می‌شوند معمولا به شرح زیر است:

۱- کرم یا پماد بی حس کننده

این باید قبل از رفتن به توالت اعمال شود. کرم ها و پمادهای بی حس کننده را می توان با نسخه یا بدون نسخه تهیه کرد. پمادهای بی حس کننده فقط باید برای دوره های کوتاه تا حدود پنج تا هفت روز استفاده شوند، در غیر این صورت ممکن است پوست اطراف مقعد تحریک شود.

۲- کرم یا پماد استروئیدی

اگر تورم شدید باشد، ممکن است استروئیدهای موضعی برای کاهش تورم توصیه شود. این ممکن است به تسکین درد و هر گونه خارش کمک کند. برای جلوگیری از عوارض جانبی مانند نازک شدن پوست یا بزرگ شدن رگ های خونی، استروئیدها را نباید بیش از یک هفته در یک زمان استفاده کرد.

۳- مسکن ها

ایبوپروفن و پاراستامول می توانند به کاهش درد کمک کنند. از مصرف مواد افیونی باید اجتناب شود، زیرا این امر می تواند باعث یبوست شود که ممکن است وضعیت را بدتر کند و به طور بالقوه اعتیادآور باشد.

۴- نرم شدن مدفوع

اگر مدفوع نرم نگه داشته شود، شقاق مقعدی راحت‌تر بهبود می‌یابد تا راحت‌تر دفع شود. رژیم غذایی حاوی مقدار زیادی مواد غذایی با فیبر بالا، مانند میوه، سبزیجات، غلات کامل، آجیل و دانه ها ممکن است کمک کننده باشد.

داروهایی که به‌عنوان نرم‌کننده مدفوع عمل می‌کنند نیز ممکن است با نسخه تهیه شوند یا از داروخانه‌ها بدون نسخه خریداری شوند.

۵- پماد نیتروگلیسیرین برای درمان شقاق

نیتروگلیسیرین (گیلسیرین تری نیترات) از معروف ترین و بهترین پمادها برای درمان شقاق است که پزشک معرفی می‌کند. با استعمال این پماد ماده ای به نام نیتریک اکسید یا NO در بدن آزاد می‌شود. نیتریک اکسید گردش خون در این موضع را افزایش می‌دهد، در نتیجه از فشار داخلی عضله کاسته شده، بنابراین درد و سوزش مقعد نیز رفع می‌شود. با تداوم در مصرف می‌توان بیماری را به طور کامل از بین برد.

درمان شقاق با لیزر

شاید فکر کنید درمان شقاق مقعدی (درمان فیشر) به طور قطعی نیاز به تیغ و عمل جراحی دارد، ولی امروزه تکنیک درمانی نوین و بسیار اثربخشی تحت عنوان لیزر درمانی به وجود آمده است که در کمتر از یک ساعت بیماری شما را برای همیشه درمان می‌کند. درمان سریع شقاق مقعدی با لیزر، با تاباندن اشعه و پرتوهای لیزر به موضع بیماری و نفوذ این پرتوها به عمق پوست انجام می‌شود.

جراحی شقاق مقعد

نوع جراحی توصیه شده برای درمان شقاق مقعدی معمولاً اسفنکتروتومی است که هدف آن شل کردن اسفنکتر مقعد است. یک جراح عضله را برش می دهد تا عضله مقعد را شل کند، بنابراین خون رسانی را بهبود می بخشد و به بهبودی کمک می کند. بی اختیاری از عوارض احتمالی این جراحی است، بنابراین این جراحی فقط به افرادی توصیه می شود که علائم آنها با وجود دارو حداقل یک تا سه ماه ادامه داشته باشد. زمان بهبودی جراحی شقاق مقعد از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

در روش درمان شقاق با لیزر، کانال مقعدی شما کمی شل می‌شود و با کمک اشعه لیزر زخم و ترک ناشی از این بیماری ترمیم می‌گردد. روش لیزر فیشر یک عمل سرپایی به شمار می‌رود که با بی حسی موضعی انجام می‌شود اما نتایج آن قطعی است.

عمل شقاق با لیزر در مقایسه با جراحی فیشر مزایای بی شماری دارد و به همین دلیل تا این حد مورد استقبال بیماران قرار گرفته است.

https://www.asianews.ir/fa/newsagency/11465/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF%DB%8C