درمان بلاگ

علائم سوزش مقعد

از علائم سوزش مقعدی می توان به شایع ترین علت آن یعنی خارش اشاره کنیم که اکثر موجب خجالت و شرم بیمار می شود. این بیماری اغلب با خارش حاصل از عفونت های مقعدی رخ می دهد که موجب التهاب پوست ناحیه مقعدی می شود. سایر عوامل موثر در ایجاد سوزش مقعدی را در ادامه بررسی میکنیم:

چرا دچار سوزش مقعدی می شویم؟

قدم اول برای تشخیص علت، مراجعه به یک جراح عمومی یا پزشک متخصص بیماری‌های مقعدی است. معمولا دکتر با انجام معاینات بالینی عارضه را تشخیص می‌دهد. اما اگر علت دقیق با معاینه قابل تشخیص نبود، انجام آزمایشات و روش‌های تشخیصی کولونوسکوپی، سونوگرافی، سیگموئیدوسکوپی و غیره تجویز می‌شود.

این عارضه به عواملی مثل عدم رعایت بهداشت ناحیه مقعد و عوامل دیگری مانند: شقاق، بواسیر، یبوست، بیماری التهابی روده، بیماری های جنسی، مصرف محرک ها، فیستول مقعدی، سرطان مقعد، عفونت قارچی و… نیز بستگی دارد که در ذیل به آنها اشاره خواهیم کرد:

برای مشاهده اطلاعات تکمیلی در مورد سوزش مقعدی می توانید به این قسمت مراجعه کنید.

شقاق یا فیشر مقعد

شقاق یا فیشر مقعدی که با نام زخم مقعدی نیز شناخته می شود. این عارضه برای عموم مردم آزار دهنده و دردناک است و افرادی که دچار این بیماری می شوند هنگام و پس از دفع مدفوع دچار سوزش و درد شدیدی در ناحیه مقعد می شوند. در واقع این علائم هنگام دفع مدفوع شدت پیدا می کند. بنابراین شقاق را می توان یکی از دلایلی که موجب سوزش مقعد می شود دانست.

بواسیر یا هموروئید

بواسیر یا هموروئید در داخل یا اطراف ناحیه مقعد ایجاد می شود این عارضه جز شایع ترین بیماری های مقعدی شناخته می شود تورم و التهاب رگهای دیواره و ناحیه مقعدی باعث بروز علائمی مانند: درد، خونریزی و سوزش میشود بواسیر نیز یکی از شایع ترین دلایل سوزش مقعدی است. برای پیشگیری از سوزش مقعدی بهتر است مراقب باشید تا درگیر این بیماریها نشوید.

یبوست و سختی مدفوع

یبوست های مکرر یا اسهال های طولانی مدت موجب خشکی مخاط، زخم و خارش و در نهایت سوزش میشود. برای جلوگیری از یبوست و اسهال باید از رژیم غذایی مناسب پیروی کنید. به عنوان مثال مصرف فیبرهای خوراکی و پروتئین ها را به هیچ عنوان از برنامه غذایی خود حذف نکنید و به میزان لازم این خوراکی ها را مصرف کنید تا دچار این عارضه نشوید.

بیماری های التهابی روده

سوزش مقعدی در برخی موارد ممکن است به دلیل بیماری های روده مانند بیماری های التهاب روده و یا سندروم روده تحریک پذیر، کولیت و… ایجاد شود که با معاینه و بررسی توسط پزشک به راحتی قابل تشخیص است. شایان ذکر است پرولاپس رکتوم نیز از عوامل بیماری های التهابی روده تاثیرگذار در سوزش مقعدی می باشد.

بیماری های جنسی

بیماری های جنسی حاصل از رابطه مقاربتی که خطر ابتلا به بیماری های عفونی STI را بالا میبرند هستند که می تواند موجب بیماری های عفونی و خطرناک مانند: کلامیدیا، سوزاک،هپاتیت،HIV اچ آی وی و تبخال و زگیل شود که این عارضه‌ها با علائمی مثل سوزش مقعد همراهند.

طبق تحقیقات پزشکی پیشگیری از بیماری های سی دی سی (رابطه جنسی مقعدی در مقایسه با سایر شکل های رابطه از قبیل واژن یا رابطه دهانی، بیشترین خطر ابتلا به ویروس اچ آی وی را دارد)

مصرف محرک ها

تغذیه نامناسب در مواردی نیز به دلیل مصرف خوراکی هایی مانند: نوشیدنی های الکلی، کافئین، غذا های تند و… صورت می گیرد که ممکن است موجب التهاب روده یا مقعد هنگام دفع شود، چرا که غذاهای تند، الکل، کافئین و… باعث تحریک معده هنگام هضم و تحریک روده هنگام دفع و در نهایت موجب خارش، سوزش و التهاب مقعد می شود.

فیستول مقعدی

فیستول مقعدی نیز یکی دیگر از بیماری های نشیمنگاهی است که در اثر سوراخ و ایجاد مسیر غیر طبیعی میان دو عضو بدن یعنی قسمت انتهایی روده بزرگ و مقعد است که در اثر آبسه های مکرر و طولانی مدت درمان نشده صورت میگیرد.

شایان ذکر است که درمان این بیماری با استفاده از درمان خانگی و دارو صورت پذیر نبوده و برای درمان آن پزشک حتما جراحی را به شما تجویز می کند که بهترین راه درمان آن توسط لیزر است. فیستول مقعدی یکی دیگر از دلایل ایجاد سوزش مقعدی است.

سرطان مقعد

سرطان مقعد به ندرت موجب ایجاد و سوزش مقعد است اما بهتر است هر چه که درباره نقاط بهداشتی و حساس بدن مخصوصا بیماری های نشیمنگاهی اتفاق می افتد جدی بگیرید و به پزشک مراجعه کنید. سرطان مقعدی در واقع به رشد توده های بدخیم در رکتوم گفته می شود که در مراحل اولیه علائم خاصی ندارد اما زمانی که این توده رشد کند به سایر قسمت های بدن فشار وارد می کند و موجب احساس سوزش، درد و خارش و حتی خونریزی در ناحیه مقعدی و هنگام دفع می شود.

عفونت قارچی

گاها در برخی موارد رشد قارچ هایی که غیر قابل کنترل هستند موجب سوزش مقعد می شوند. رشد قارچ ها و باکتری ها در بدن مخصوصا در مقعد و نواحی آن که نیاز به بهداشت بیشتری دارد می تواند دردسرساز باشد و باعث التهاب، درد و سوزش مقعد گردد. عفونت های قارچی در ناحیه مقعد معمولا خفیف هستند و به سرعت خوب نمی شوند.

بهداشت ناحیه مقعدی

بهداشت ناحیه مقعدی شایع ترین علت سوزش مقعد بهداشت ناحیه مقعد است، تمیز نکردن و شستشوی نامناسب موجب تجمع میکروبها در این بخش و در نهایت موجب سوزش و التهاب مقعد و تحریکات پوستی می شود.

شایان ذکر است شستشوی این ناحیه با صابون و دستمال مرطوب به هیچ عنوان پیشنهاد نمی شود چرا که این خود موجب التهاب و حساسیت می شود.

مراجعه به پزشک

باید بدانید بیماری های مقعدی اصلا شوخی بردار نیست و ممکن است موجب خطرات احتمالی ازار دهنده و دردناک زیادی شود بنابراین با مشاهده اولین علائم سوزش مقعدی به پزشک مراجعه کنید تا با توجه به علت سوزش و درد شما را معاینه و بیماری و عارضه ای که به آن دچار شدید را تشخیص دهد هر چه از زمان بروز بیماری بگذرد و درمان نشود در شرایط بدتر و پیچیده تری قرار میگیرد و موجب درمان پیچیده و گاها عمل جراحی و لیزر می شود

راه های درمان

سوزش مقعدی به قدری آزار دهنده است که ممکن است روند طبیعی زندگی شما را حتی هنگام استفاده از سرویس تحت تاثیر قرار دهد. درمان سوزش مقعدی با توجه به علت ایجاد و بروز آن متفاوت است که برای تشخیص درمان باید اول به پزشک مراجعه کنید.

در برخی موارد سوزش مقعدی با دارو یا حتی درمان خانگی بهبود پیدا میکند اما در بعضی موارد باید حتما عمل جراحی و یا جراحی با لیزر صورت گیرد. در ذیل به روش های درمان بیماری سوزش مقعدی اشاره خواهیم کرد:

درمان دارویی

می تواند برای مدتی سوزش و درد را تسکین دهد به این منظور می توانید از پماد های نیتروگلیسیرین یا لیدوکائین استفاده کنید که از طریق افزایش گردش خون و بی حسی موضعی می توانند برای مدتی درد را تسکین دهند.

اما نمیتوان گفت موجب درمان قطعی سوزش و خارش و بیماری حاصل از آن می شوند. توجه داشته باشید از زیاده روی در مصرف پماد بپرهیزید چرا که ممکن است عوارض مختلفی و حتی خود موجب التهاب شوند.

جراحی و لیزر

طبق معاینه و تشخیص پزشک در صورت ابتلا به هر یک از بیماری های شقاق و بواسیر باید عمل جراحی و لیزر انجام دهید. اگر در جراحی و لیزر امتناع کنید ممکن است شقاق یا بواسیر شما از حالت حاد به حالت مزمن تغییر پیدا کند و علاوه بر آزار دهنده و دردناک بودن موجب روند درمان پیچیده تر می شود.

توجه داشته باشید در این صورت حتما جراحی لیزر را انتخاب کنید، چرا که این روش در مقایسه با عمل جراحی به صورت سرپایی و در کوتاه مدت بدون عوارض جای زخم بهبود پیدا خواهد کرد. شایان ذکر است در روش لیزر از بی حسی و در روش جراحی از بیهوشی استفاده می شود.

https://eghtesadafarin.com/?p=88351

کانال مقعد یک لوله کوتاه است که توسط ماهیچه در انتهای راست روده احاطه شده است. رکتوم بخش انتهایی روده بزرگ است و شقاق مقعدی یک شکاف یا پارگی کوچک در پوشش مجرای مقعد است. شقاق یا فیشر مقعد یک بیماری شایع است، اما اغلب با سایر بیماری های مقعدی مانند هموروئید اشتباه گرفته می‌شود.

زخم شقاق علائم آزاردهنده ای بخصوص هنگام اجابت مزاج ایجاد می کند که خارج از تحمل بیماران است. با توجه به دردناک بودن این عارضه، در این مقاله بررسی می کنیم کدام روش ها برای درمان شقاق یا فیشر مقعدی مناسب ترند:

چه چیزی باعث ایجاد شقاق مقعدی می شود؟

شقاق مقعدی معمولاً در اثر آسیب به پوشش مقعد یا کانال مقعدی، آخرین قسمت روده بزرگ، ایجاد می‌شود. شقاق یا فیشر بیشتر موارد در افرادی ایجاد می شود که یبوست دارند، زمانی که مدفوع سفت و خشک، پوشش داخلی مجرای مقعد را پاره می کند.

سایر علل احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از:

• اسهال مداوم
• بیماری التهابی روده (IBD)، مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
• بارداری و زایمان
• گاهی اوقات یک عفونت مقاربتی (STI)، مانند سیفلیس یا تبخال، که می تواند کانال مقعد را آلوده کند
• انقباض ماهیچه های اسفنکتر مقعد که می تواند فشار را در کانال مقعد شما افزایش دهد و آن را مستعد پارگی کند.

علائم

شقاق مقعدی معمولا باعث درد شدیدی می شود که با دفع مدفوع شروع می شود. این درد ممکن است چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. در نتیجه، بسیاری از بیماران ممکن است سعی کنند برای جلوگیری از درد، مدفوع نداشته باشند.

علائم دیگر عبارتند از:

• خون قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال توالت پس از اجابت مزاج
• یک توده کوچک یا زائده روی پوست در نزدیکی شقاق مقعدی (در شقاق های مزمن که بیش از 6 هفته از شروع آنها گذشته شایع تر است)

شقاق در دو نوع حاد و مزمن ایجاد می شود. اگر از شروع اولین درد کمتر از ۳ الی ۶ هفته گذشته باشد، شما به شقاق حاد مبتلا شده‌اید که ممکن است با درمان دارویی برطرف می‌شود.

اما اگر علائم شما بیش از ۶ هفته ادامه دار شود، شما به شقاق یا فیشر مزمن مبتلا شده‌اید که اغلب دچار خونریزی، خارش و ترشح چرکی می‌باشد و برای درمان شقاق مزمن نیاز به استفاده از روش لیزر یا جراحی می‌باشد.

درمان شقاق با لیزر و جراحی، سریع و قطعی - درمان کلینیک

روش های درمان شقاق

اگرچه شقاق در مراحل اولیه نیاز به جراحی ندارد اما هدف از جراحی کمک به شل شدن عضلات اسفنکتر مقعد است که باعث کاهش درد و اسپاسم می شود و به بهبود شقاق کمک می کند. چندین روش جراحی و غیرجراحی برای درمان شقاق وجود دارد که در ادامه به آنها می پردازیم:

جراحی اسفنکتروتومی

جراحی شقاق به روش اسفنکتروتومی یکی از روش‌های درمان این بیماری است که طی آن یک برش عمقی روی عضله اسفنکتر ایجاد می‌شود. این برش که به کاهش فشار روی عضله اسفنکتر منجر می‌شود، به روند بهبود شقاق طی حدودا ۶ هفته کمک می‌کند.

اسفنکتروتومی در دو نوع باز و بسته انجام می شود و با ریسک بروز عوارضی مثل بی اختیاری همراه است.

دیلاتاسیون فیشر

دیلاتاسیون هم یک روش درمانی دیگر برای رفع اسپاسم عضلات مقعد (اسفنکتر) است که برای بعضی از مبتلایان از آن استفاده می‌شود و حتی ممکن است در یک فرد، این روش با روش اسفنکتروتومی برای درمان همزمان انجام شود.

در این روش جراح شروع به باز کردن دریچه مقعد میکند که باعث آزاد شدن دریچه مقعد و کمی رها شدن آن می شود. اگر پزشک در فشار با دست دقت لازم را انجام ندهد، اسفنکتر مقعد و فیبرهای عضلانی آسیب می بینند و در نهایت ممکن است پاره شوند.

فیشرکتومی

در این روش درمانی پوست اطراف مقعد که در اثر ایجاد شقاق یا فیشر مقعدی دچار آسیب شده، با ایجاد برشی حذف و سپس ترمیم می شود. در مواقعی برای افزایش اثربخشی این روش، از بوتاکس هم به همراه فیشرکتومی استفاده می شود.

این روش‌های عمل جراحی اگر توسط جراح ماهر و با سابقه انجام شود، عارضه بی اختیاری بعد از عمل وجود نخواهد داشت و فرد بیمار با رعایت یکسری دستورالعمل و رژیم غذایی که بعد از عمل به ایشان داده می‌شود به بهبودی سریعتر خود کمک خواهد کرد. بهبودی کامل پس از جراحی شقاق می تواند 6 تا 10 هفته طول بکشد. حتی زمانی که درد و خونریزی کاهش می یابد، حفظ عادات خوب روده و داشتن یک رژیم غذایی با فیبر بالا مهم است.

عمل سرپایی لیزر شقاق

بهترین روش برای درمان قطعی شقاق مزمن، عمل سرپایی لیزر است. این روش با بی حسی موضعی و با استفاده از اشعه لیزر انجام می شود. طی این روش زخم شقاق ترمیم می شود و سپس با با استفاده از لیزر برش بسیار کوچکی در عضلات اسفنکتر ایجاد می شود تا با کاهش فشار بهبود شقاق تسریع شود.

دوران نقاهت در روش درمان شقاق با لیزر بسیار کوتاه است و بیماران معمولا یک یا دو روز بعد از لیزر می توانند به محل کار خود برگردند. همچنین لیزر فیشر با حداقل درد و خونریزی انجام می شود و بیمار هیچ یک از مشکلات بعد از جراحی را نخواهد داشت.

مراقبت های بعد از عمل

همانطور که در بالا اشاره کردیم، رعایت یکسری نکات بعد از عمل فیشر می تواند به بهبود سریع تر این عارضه و پیشگیری از بازگشت آن کمک کند:

• یک رژیم غذایی با فیبر بالا و مکمل های فیبر بدون نسخه (25 تا 35 گرم فیبر در روز) برای نرم و حجیم شدن مدفوع.
• نوشیدن آب بیشتر برای جلوگیری از سفت شدن مدفوع و کمک به بهبودی.
• حمام وان گرم (حمام سیتز) به مدت 10 تا 20 دقیقه، چند بار در روز (به ویژه پس از اجابت مزاج برای تسکین ناحیه و کمک به شل شدن عضلات اسفنکتر مقعد)
• مصرف داروهای مسکن و آنتی بیوتیک طبق تجویز پزشک

بیماری دردناک شقاق مقعدی را چگونه درمان کنیم؟ - سلام نو

تاثير دارو و پماد در درمان بواسير (هموروئيد)

با توجه به سبك زندگي و تغذيه نادرست در جوامع امروزي، آمار ابتلا به بيماري بواسير يا هموروئيد روز به روز در حال افزايش است. بيماري بواسير باعث ايجاد علائم دردناك و پايين آمدن كيفيت زندگي فرد مبتلا به اين بيماري مي شود. بنابراين هر چقدر زودتر براي درمان اين عارضه اقدام شود، روند درمان بيماري سريع تر است و بيمار متحمل درد و ناراحتي كمتري مي شود.

با توجه به اينكه بسياري از بيماران هنگام ابتلا به هموروئيد به سراغ دارو و پماد بواسير يا هموروئيد مي روند، در ادامه به بررسي بهترين داروها و پمادها مثل پماد آنتي هموروئيد، ام جي و هيدروكورتيزون و نحوه مصرف و ميزان تاثيرگذاري هر يك مي پردازيم:

البته انتخاب بهترين پماد براي بواسير با توجه به نوع هموروئيد (داخلي يا خارجي) و ميزان پيشرفت آن بايد توسط پزشك تعيين شود تا نتيجه مطلوب در كاهش علائم بيماري حاصل شود. اما بهترين دارو كه براي تسكين موقت تورم، سوزش، درد و خارش ناشي از هموروئيد استفاده مي شود، پماد آنتي هموروئيد است. اين دارو حاوي فنيل افرين و پراموكسين است كه با تنگ كردن موقت رگ هاي خوني در ناحيه عمل مي كند و تورم و ناراحتي را كاهش مي دهد.

بيماري بواسير يا hemorrhoid

هموروئيد وريدهاي متورم در پايين ترين قسمت راست روده و مقعد شما هستند. گاهي اوقات ديواره هاي اين رگ هاي خوني به قدري نازك مي شوند كه رگ ها برآمده و تحريك مي شوند، به خصوص وقتي مدفوع مي كنيد. اين رگ هاي متورم با عبور مدفوع سخت ممكن است دچار پارگي و ايجاد خونريزي شوند. هموروئيد يكي از شايع ترين علل خونريزي مقعدي شناخته مي شود.

بيماري بواسير در دو نوع خارجي و داخلي ايجاد مي شود كه هر يك علائم متفاوتي ايجاد مي كنند. اگر عروق متورم هموروئيد در اطراف مقعد نمايان شوند، فرد دچار بواسير خارجي شده است. اما زماني كه رگ هاي ديواره و داخل مقعد متورم شوند، بواسير از نوع داخلي است.

هموروئيد داخلي

هموروئيدهاي داخلي آنقدر در داخل راست روده قرار دارند كه معمولاً نمي توانيد آنها را ببينيد يا احساس كنيد. هموروئيد داخلي در مراحل ابتدايي بدون علائم است، زيرا اعصاب حس كننده درد كمي در داخل راست روده وجود دارد. علائم هموروئيد داخلي عبارتند از:

• مشاهده خون روي مدفوع، روي دستمال توالت بعد از پاك كردن، يا در كاسه توالت
• بافتي كه از دهانه مقعد شما بيرون زده (پرولاپس شده) و ممكن است زماني كه مدفوع مي كنيد باعث درد و خونريزي شود. (بيرون زدگي هموروئيد از درجه يك تا چهار مي تواند متفاوت باشد)
• احساس دفع ناكامل مدفوع يا مدفوع تكه تكه

هموروئيد خارجي

هموروئيدهاي خارجي زير پوست اطراف مقعد شما هستند، جايي كه اعصاب حس كننده درد بسيار بيشتري وجود دارد. علائم هموروئيد خارجي عبارتند از:

• درد هنگام دفع
• خون ريزي
• خارش
• تورم

هموروئيد ترومبوزه

تجمع يك لخته خون در رگ هاي هموروئيدي مي تواند هموروئيد خارجي را بنفش يا آبي كند. به اين حالت بواسير ترومبوزه مي گويند. شما ممكن است متوجه علائمي مانند زير شويد:

درد شديد

خارش

خون ريزي

در صورت بروز علائم هموروئيد ترومبوزه خيلي سريع و بصورت اورژانسي به پزشك مراجعه كنيد.

آيا بواسير با دارو درمان مي شود؟

استفاده از دارو براي درمان بواسير يا هموروئيد يكي از رايج ترين روش هاي درمان اين عارضه است كه بسياري از مبتلايان به صورت خودسر و بدون تجويز پزشك از آن استفاده مي كنند.

بي شك استفاده از دارو و پماد براي درمان هموروئيد در زمان شروع بيماري مي تواند علائم اين عارضه را بهبود ببخشد و در مواقعي اي بواسير را درمان مي كند.

البته اين روش فقط در مراحل ابتدايي و قبل از وخامت بيماري مي‌تواند براي كنترل درد، خونريزي، خارش و سوزش مقعد كه براي فرد بسيار آزاردهنده است، مناسب باشد و علائم بيماري را كاهش دهد. بنابراين به عنوان درمان قطعي بواسير شناخته نمي شود.

در ادامه برخي از بهترين داروها و پمادهايي كه براي درمان هموروئيد مورد استفاده قرار مي گيرند را بررسي مي كنيم:

پماد آنتي هموروئيد

مي توان گفت پماد آنتي هموروئيد يكي از بهترين گزينه هاي درمان بواسير خارجي و داخلي درجه ۱ است كه بدون نسخه هم از داروخانه قابل تهيه است، اما توصيه ميكنيم حتما با دستور پزشك از آن استفاده كنيد.

زيرا اين دارو در درمان درجات بالاتر بواسير كارساز نبوده و ممكن است با ايجاد تاخير در روند بهبودي فرد منجر به تشديد آسيب هاي بافت مقعد و از دست رفتن زمان طلايي در درمان برخي از بيماري‌هاي جدي گوارشي و مقعدي شود.

پماد آنتي هموروئيد، دارويي است كه براي مقابله با تحريك و تورم، سوزش، درد و خارش ناشي از هموروئيد، كنترل التهاب شديد و تورم مقعد، التهاب راست روده و تورم بعد از جراحي ناحيه استفاده مي‌شود.

به ياد داشته باشيد كه بعد از گذشت يك هفته از مصرف اين پماد بايد در علائم شما بهبودي حاصل شود. در غير اينصورت بايد به سراغ روش هاي درمان قطعي بواسير با ليزر و جراحي برويد.

پماد هیدروکورتیزون

داروی هیدروکورتیزون در گروه داروهای ضد التهاب های استروئیدی قرار دارد و به اشکال قرص، آمپول، پماد چشمی، کرم و پماد موضعی موجود می باشد.

این پماد به دلیل خواص ضد التهابی که دارد، علائم بواسیر مثل التهاب، خارش و سوزش و غیره را کاهش می دهد.

نحوه مصرف: بسته به تجویز پزشک، می توانید این دارو را بصورت خوراکی یا موضعی مصرف کنید. استفاده از پماد هیدروکورتیزون به صورت موضعی و با استفاده از اپلیکاتور در داخل مقعد و برای هموروئید داخلی هم امکانپذیر است.

پماد ام جی

پماد ام جی از داروهای گیاهی و طبیعی برای درمان بواسیر است و ترکیب اصلی آن گیاه مورد است. پماد ام جی ضد قارچ، ضد التهاب و قابض است و استفاده از آن می تواند تاثیر زیادی در کاهش علائم و بهبود هموروئید داشته باشد. مصرف این دارو هم باید بر اساس توضیحات یا تجویز پزشک انجام شود.

به یاد داشته باشید که دارو و پماد بواسیر را نباید بیشتر از یک هفته استفاده کنید و اگر علائمتان بهبود پیدا نکرد، برای درمان به پزشک مراجعه کنید. درمان های دارویی و استفاده از پماد، به عنوان درمان قطعی هموروئید شناخته نمی شوند و در گرید سه و چهار بیماری باید به سراغ روش های درمان جدی تر مثل عمل جراحی و لیزر هموروئید رفت.

احساس ناراحتی و درد در ناحیه نشیمنگاهی و همچنین مواجهه با خونریزی مقعدی می تواند بسیار دلهره آور باشد. بسیاری از افراد به دلیل عدم آگاهی کافی درباره عارضه های مقعد و نشیمنگاه، مشاهده علائمی مثل خونریزی را به بیماری های خطرناکی مثل سرطان ربط می دهند.

در صورتی که اینطور نیست و معمولا یکی از شایع ترین دلایل خونریزی مقعدی و حتی درد و ناراحتی در مقعد مربوط به بیماری هایی مثل بواسیر است. در ادامه به بررسی بیماری هموروئید، علائم، دلایل، روش های درمان و هزینه جراحی بواسیر با لیزر و سایر روش ها خواهیم پرداخت:

هموروئید چیست؟

بیماری بواسیر چیست؟ این عارضه در اثر کشیدگی و پارگی مویرگ ها و رگ های خونی ناحیه ی مقعد به وجود می آید. در اطراف ناحیه ی مقعد تعداد زیادی مویرگ و رگ خونی وجود دارند که در اثر برخی عوامل مانند یبوست و بارداری ممکن است تحت فشار و کشش شدید قرار بگیرند و در نتیجه دچار آسیب هایی نظیر کشیدگی، پارگی، التهاب و از هم گسیختگی شوند. در چنین شرایطی شخص به بیماری هموروئید مبتلا می گردد.

بیماری بواسیر چقدر شایع است؟

بیماری بواسیر در هر سن و جنسیتی می تواند ایجاد شود اما با افزایش سن احتمال بروز آن بیشتر است. بیش از نیمی از افراد بالای ۵۰ سال به هموروئید دچار می شوند.

چه کسانی ممکن است به هموروئید مبتلا شوند؟

هر کسی ممکن است به سبب تغذیه نادرست و سبک زندگی غلط به بواسیر مبتلا شود، حتی نوجوانان. (البته از آنجایی که مدتی طول می کشد تا هموروئید ایجاد شود، در کودکان غیرمعمول است) هر یک از موارد زیر می تواند ریسک ابتلا به هموروئید را افزایش دهد:

• اضافه وزن یا چاقی
• بارداری و زایمان
• داشتن رژیم غذایی کم فیبر
• رابطه مقعدی
• یبوست یا اسهال مزمن
• بلند کردن وزنه یا اجسام سنگین
• نشستن زیاد و بی تحرکی
• زور زدن هنگام دفع

انواع بواسیر داخلی و خارجی

بواسیر ممکن است در داخل یا خارج از مقعد ایجاد شود و نوع آن بستگی به محل ایجاد رگ های متورم دارد. انواع هموروئید عبارتند از:

بواسیر خارجی: وریدهای متورم در زیر پوست اطراف مقعد تشکیل می شوند. هموروئید خارجی می تواند با خارش و درد زیاد همراه باشد و گاهی خونریزی هم می کند. حتی ممکن است پر از خون شود یا خون در آن لخته شود که در این حالت به آن هموروئید ترومبوزه می گویند. بواسیر یا هموروئید ترومبوزه درد شدیدی ایجاد می کند و باید زودتر تخلیه شود.

بواسیر داخلی: وریدهای متورم در داخل راست روده و مقعد تشکیل می شوند. راست روده شما بخشی از سیستم گوارشی است که کولون (روده بزرگ) را به مقعد متصل می کند. هموروئیدهای داخلی معمولا خونریزی می کنند، اما در ابتدا دردناک نیستند و به مرور علائم آنها تشدید می شود.

بواسیر پرولاپس: هموروئید داخلی می تواند پرولاپس شود یا از مقعد بیرون بزند. بواسیر داخلی پرولاپس شده با توجه به شدت بیرون زدگی از مقعد به چهار گرید مختلف تقسیم می شود. هرچقدر شدت بیرون زدگی بیشتر باشد، علائم هموروئید دردناک تر است.

علائم شایع

همانطور که در بالا اشاره کردیم، هموروئید داخلی به ندرت باعث درد می شود (و معمولاً قابل احساس نیست) مگر اینکه پرولاپس داشته باشد. بسیاری از افراد مبتلا به هموروئید داخلی در ابتدا نمی دانند که به آن مبتلا هستند.

اگر بواسیر داخلی را دارید، ممکن است اولین نشانه هایی که با آن مواجه می شوید خونریزی مقعدی ومشاهده خون روی دستمال توالت، مدفوع یا کاسه توالت باشد.

اما معمولا علائم هموروئید خارجی بیشتر و دردناک تر است. این نشانه ها عبارتند از:

• خارش مقعد
• ایجاد زائده هایی در نزدیکی مقعد که به لمس حساس هستند
• درد مقعد، به خصوص زمانی که نشسته اید
• خونریزی از رکتوم
• احساس دفع نشدن کامل مدفوع

شرایط دیگری که علائم مشابه هموروئید ایجاد می کنند؟

اختلالات مختلف گوارشی می تواند باعث خونریزی مقعدی و سایر علائم مشابه هموروئید شود. برخی از این اختلالات تهدید کننده زندگی هستند. به همین دلیل توصیه می کنیم که در صورت مشاهده هرگونه علائم غیر عادی به پزشک مراجعه کنید و تشخیص را به عهده او بگذارید.

بیماری های روده که می توانند باعث خونریزی مقعدی شوند عبارتند از:

• سرطان روده بزرگ
• بیماری کرون
• کولیت زخمی

بواسیر چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص قطعی بواسیر یا هموروئید نیاز به انجام معاینه فیزیکی است. اگر پزشک نتواند در معاینه فیزیکی این عارضه را به درستی تشخیص دهد، از آزمایشات دیگر کمک می گیرد:

معاینه دیجیتال رکتوم: پزشک یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده را وارد راست روده می کند تا وریدهای متورم را احساس کند.

آنوسکوپی: دکتر بواسیر از یک آنوسکوپ (لوله باریک) برای مشاهده داخل مقعد و رکتوم استفاده می کند.

سیگموئیدوسکوپی: در این روش از یک سیگموئیدوسکوپ (لوله منعطف با دوربین) برای مشاهده دیجیتال بخش انتهایی راست روده، کولون و رکتوم استفاده می شود.

این آزمایشات ممکن است ناراحت کننده باشند اما دردناک نیستند. آنها معمولاً در مطب پزشک یا کلینیک و بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شوند.

بواسیر یا هموروئید چیست؟ چه کسانی بیشتر در معرض این بیماری هستند؟

شقاق از بیماری های شایع و دردناک ناحیه ی مقعد است،که موجب بروز شکاف بر روی پوشش سطحی مقعد می شود، و در صورت عدم درمان به موقع باعث افزایش عفونت و خونریزی می شود که فقر آهن را به دنبال دارد.

از همین جهت لازم است در صورت ابتلا به بیماری و بروز علائم آن هر چه سریع تر برای درمان اقدام نمایید. استفاده از داروها و پماد برای درمان شقاق یا فیشر در مراحل ابتدایی بیماری می‌تواند موثر باشد اما اگر عارضه مزمن شود نیاز به انجام جراحی یا لیزر است. نگرانی بسیاری از بیماران هزینه درمان شقاق با لیزر و جراحی است که در ادامه به آنها می‌پردازیم:

هزینه درمان شقاق با لیزر
یکی از موضوعات مهمی که در رابطه با درمان این بیماری وجود دارد، هزینه درمان شقاق است. تخمین هزینه لیزر شقاق به موارد مختلفی وابسته است که مهم ترین آنها شامل موارد زیر است:

دستمزد پزشکی که به آن مراجعه می کنید.
امکانات کلینیکی که به آن مراجعه می کنید.
شرایط و وضعیت فیشر (حاد و مزمن)

تعداد زخم های شقاق یا فیشر
نکته مهم این است که در روش درمان شقاق با لیزر، بیمار فقط یکبار هزینه می کند و دوران نقاهت لیزر فیشر بسیار کوتاه است. بنابراین نیازی به گذراندن دوران نقاهت طولانی و هزینه های اضافی بعد از عمل نخواهد بود.

در مورد تعیین هزینه درمان شقاق با لیزر باید بگوییم ابتدا بیمار باید معاینه شود تا با توجه میزان وخامت بیماری و تعداد جلسه های مورد نیاز برای بهبود کامل،هزینه لیزر تعیین گردد.

مقایسه هزینه لیزر و جراحی شقاق

اگرچه هزینه لیزر این بیماری توسط بیمه پرداخت نمی‌شود اما باز هم در مقایسه با جراحی هزینه کمتری را پرداخت خواهید نمود. زیرا که صورت حساب های جراحی شقاق در بیمارستان خصوصی و دولتی شامل آیتم های متعددی است. همنچنین پرداخت آنها شامل ترکیبی از آزاد و بیمه بوده و موجب می شود علاوه بر هزینه‌ای که بیمه می پردازد خود شما نیز هزینه های دیگری را برای درمان پرداخت کنید.

از طرفی انجام عمل جراحی شقاق به سبب از دست دادن زمان طولانی برای طی کردن دوران نقاهت پس از عمل و بستری شدن در بیمارستان به صرفه محسوب نمی شود، زیرا خود این امر مسبب هزینه‌های بسیاری خواهد بود.

در صورتیکه در روش لیزر فیشر نیازی به بستری شدن یا گذراندن دوران نقاهت طولانی و هزینه های اضافی بعد از عمل سنتی نیست.

در کنار پرداخت هزینه، انجام عمل جراحی شقاق بر خلاف روش لیزر همراه با درد و خونریزی بوده و امکان عود مجدد بیماری وجود دارد، به همین ترتیب از هر جهت که به این موضوع نگاه می کنیم انجام لیزر به صرفه تر از انجام عمل جراحی است.

کلینیک پایتخت یکی از بهترین مراکز لیزر شقاق (فیشر) در تهران است که تاکنون بیش از 90 درصد مراجعین بعد از انجام عمل لیزر بطور قطعی درمان شده اند و از این عمل رضایت کامل داشته اند.

هزینه درمان شقاق با لیزر